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整合各方资源 建设卫生强区

2017-06-19 08:41:14 珠江时报

核心提示:南海通过培育高水平医院、规划优质医疗资源布局、做实做强社区卫生服务,打造医疗卫生高地

    继广东省人民医院南海医院、广东省心血管病医院、南方医科大学南海医院等高水平医院建设项目稳步推进后,今年广东省骨科医院佛山分院在南方医科大学南海医院挂牌成立,广州呼吸疾病研究所在南海区第七人民医院设立技术协作单位……目前,南海区正在培育高水平医院,规划优质医疗资源布局,做实做强社区卫生服务,全力推进建设卫生强区。
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■广东省人民医院南海医院内,医生为市民提供义诊服务。(资料图片)
珠江时报记者/方智恒摄
    经过五年的建设与酝酿,去年7月份,南海区启动了“卫生强区”建设,计划到2020年打造一批品牌医院、品牌专科、品牌专家,全面建成卫生强区,医疗卫生综合实力达到省内先进水平,成为广东省医疗高地的重要组成部分。
    培育高水平医院布局优质医疗资源
    目前,南海区共有公立医院15家,其中三级甲等医院3家,镇街二级甲等医院10家。2013年,南海区启动公立医院管理体制改革,将这些医疗资源进行了整合,实现了公立医院集团运营,目前的医疗资源布局较好地满足了市民对优质医疗资源的需求。
    南海区自去年7月启动建设“卫生强区”后,将“卫生强区”建设纳入到南海经济社会发展大局和广佛同城战略中统筹推进,深化医疗卫生体制改革,全区医疗卫生服务能力持续提升。
    对此,南海区将借力广佛同城化,利用南海地理优势、交通优势等,通过合作办医、医院托管等模式,引入省级高端医疗资源,整体提升南海的医疗卫生服务水平。2016年,南海区成功引进了广东省人民医院和南方医科大学等省级高端医疗资源。
    其中,广东省人民医院南海医院、广东省心血管病医院项目,与广东省人民医院开展合作。根据合作协议,省心血管病医院将整体搬迁至南海,规划床位1000张,并计划在5年内,在广东省人民医院南海医院建成3至5个省级临床重点专科,8至10个市级临床重点专科,10年内将省人民医院南海医院建成一家辐射珠三角乃至华南地区的知名三甲医院。
    而南方医科大学南海医院项目,则依托与南方医科大学的合作,共同打造成南海北部地区的高水平医院和“广佛同城接壤区区域医疗中心”。
    在大力培育高水平医院的同时,南海区还促使优质医疗资源科学布局。南海区人民医院新院区计划在2019年建成使用,继续作为全区综合医疗技术的龙头医院,承担对全区高精尖医疗技术的提升与推广,打造成为住院医师规范化培训基地和医疗人才主要聚集地;广东省中西医结合医院作为全国重点中西医结合医院,将带动全区中医药事业发展;南海区妇幼保健院将新建20层的儿童大楼,新增床位400张,成为全区妇幼卫生发展的技术牵头单位;南海区第四人民医院也启动新院楼扩建工程,将整合提升为西南部的区域医疗中心。
    同时,区内其他镇街一级二甲医院将错位发展,全面承担解决区域内常见病、多发病的诊治工作,在分级诊疗体系中起到承上启下的枢纽作用。
    链接区外医疗资源提供优质医疗服务
    目前,南海区正在推进区内医院与区外医疗机构尤其是省级医疗机构“结对”,创新“医联体”建设。除了广东省人民医院南海医院、广东省心血管病医院、南方医科大学南海医院等项目外,南海区还将进一步扩大医疗资源供给,为当地群众引进优质医疗服务。
    南方医科大学南海医院本身是大学和地方政府合作办医的一个有益探索,今年5月份,南方医科大学南海医院与南方医科大学第三附属医院(广东省骨科研究院、广东省骨科医院)合作共建“广东省骨科医院佛山分院”。南方医科大学南海医院搬至新院后,骨科将分为脊柱创伤组、关节创伤组、手足显微外科组、骨科康复组、疼痛组等共五组。
    “广东省骨科医院佛山分院”挂牌成立也是南方医科大学与南海区政府、里水镇政府三方合作的又一举措。南方医科大学南海医院引进南医大体系内的国家级骨科优质资源,将骨科打造成广佛同城接壤区骨科医疗中心,为广佛接壤区的市民提供高水平的骨科、创伤急救等医疗服务。
    在整个医疗卫生体制改革的大背景下,分级诊疗及“医联体”建设是目前南海区医疗卫生的重要工作。同样在5月份,南海区第七人民医院与国家呼吸疾病临床医学研究中心·广州呼吸疾病研究所签订合作协议,成为其技术协作单位,通过坐诊、带教、科研、培训等多种形式,区第七人民医院借助广州呼研所的人才、学术、技术优势,培养医院呼吸内科高水平高层次的专科人才。
    “与广州呼研所合作是专科之间的技术对接,是探索区内医院与区外高水平医疗机构专科‘医联体’合作模式的一个示范。”南海区卫计局副局长邱宇翔表示,“对于基层医疗机构来说,高水平医疗资源的下沉,有利于区内医院的专科发展及全区分级诊疗建设。”
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■广东省中西医结合医院内,医务人员将患者送往急救中心。(资料图片)
珠江时报记者/刘贝娜摄
    连续三年“大手笔”做强社区卫生服务
    社区卫生服务是南海区建设卫生强区的一个重点领域,今年起,南海区将连续三年共投入不少于8.5亿元,主要用于社区卫生岗位人员补助、基本公共卫生服务项目补助和社区卫生服务机构软硬件建设,做实做强社区卫生服务。
    南海区卫生和计划生育局局长孔小燕表示:“目前医疗卫生工作的重心应是预防、保健、康复,这也是医改工作的重点,作为基层医疗单位的社区卫生服务中心和社区卫生服务站,可以通过中医药治疗技术来发挥这样的功能,社区卫生服务中对常见病、慢性病的预防和治疗都需要中医药技术的介入。”
    目前,全区的社区卫生服务中心共建立了126个家庭医生服务团队,签订家庭医生服务协议累计35140人。借助这一平台,区卫生和计划生育局将在家庭医生服务团队中补充中医药工作人员,上门指导市民运用中医理念进行身体调理。
    此外,“家庭药师”也将联合家庭医生签约服务。5月份,南海区医院管理局试行启动“家庭药师制度”,同时与广东省药学会合作,在南海建立首家“精准用药培训基地”,通过培训推出一批家庭药师,进社区、进家庭指导市民合理、安全用药。这是南海区自2014年开展家庭医生签约服务市级示范点建设以来,推出的又一个社区卫生服务项目。
    同时,南海还启动了首届精准用药管理培训,以慢病用药管理为主题,对15家公立医院、10家社区卫生服务中心的30名临床药师进行培训。30名学员经过一个月的培训后,将成为首批走出药房、走进社区、走进家庭,直接面向患者开展药物治疗管理服务工作的家庭药师,对区内己建档的慢病患者进行上门服务,包括建立用药管理档案、进行药物反应评估、提供合理用药指导等。
    对此,孔小燕表示:“家庭药师制度有助于推动医疗资源下沉,是社区卫生建设的重要领域。南海将初步探索建立起区直公立医院向下连接镇街医院及社区卫生服务中心、‘医联体’下一体化的家庭药师服务模式,推动区内医院探索药学服务新模式,确保市民用药安全。”
    故事
    “省医”就在家门口市民看病更方便
    早上7点在村口等公交车,上车后坐半小时再转一趟公车,到达地铁站坐地铁转1号线在烈士陵园站出站,到达广东省人民医院已是9点多……家住桂城平洲的市民林先生几年前发现自己胸口疼痛,且反复发作,后来到医院检查发现自己患上了冠心病。为了治病,他几乎每个月都要到广东省人民医院一趟,每次在路上要浪费大量时间。到达医院后,挂号、就诊、检查、缴费、拿药,每一处都要排队等几十分钟,看完一次病要花上一整天。尽管这样,林先生还是认为:“心脏是非常重要的器官,到省医看病更放心,所以我每次都坚持到广州去。”
    如今,位于桂城平洲的广东省人民医院南海医院已有省医心血管病专家进驻,影像资源等检查结果都已和省医共享。自2016年7月起,省人民医院南海医院挂牌后,其医疗水平得到了快速提升,冠脉介入手术诊断量在2016年11月到2017年3月期间,由同期的60台上升到170台,增幅达183%。
    后来,林先生开始在省人民医院南海医院接受治疗,一段时间下来,他发现:“看过之后挺好,心脏没那么痛了,跟省医的治疗一样,关键是不用到广州排长队。”
    林先生的主治医生是省医派驻来的心血管专家,省人民医院南海医院心血管内科主任、副主任医师、医学博士何鹏程。何鹏程看了林先生的病例后,直接向林先生在省医的主治医生了解其病情,他说:“目前省医和省人民医院南海医院基本实现信息共享,如检查结果可以互相认可,市民在这里得到的也是省医专家的诊治。以后有望建立起两家医院一体化的信息网络系统,让共享更方便。”
    除了救治常见的心血管疾病,省人民医院南海医院还计划启动医院胸痛中心的认证流程,构建“社区卫生服务站——省人民医院南海医院——省人民医院”胸痛中心分级诊疗体系。省人民医院南海医院院长林纯莹表示:“我们要做的胸痛中心是属于‘医联体’式,以社区作为分级诊疗的第一站,社区的医生认为患者该往胸痛中心送的,就送到省人民医院南海医院,医院对送来的患者实施救治,有患者到医院已较危重的,我们就将其送往广东省人民医院的心血管中心。”
    文/珠江时报记者邓海莹通讯员卢玮青
    五年工作亮点
    共有公立医院15家,其中三级甲等医院3家,镇街二级甲等医院10家,布局较为均衡。
    拥有国家卫生部临床重点专科1个,国家中医药局重点专科3个;省重点专科1个,省特色专科2个,省中医药局重点专科5个;佛山市“十三五”的重点、特色专科27项,其中高水平重点专科11项,重点专科5项,特色专科11项。
    建成15分钟医疗卫生服务圈。全区共有镇(街道)社区卫生服务中心9个,社区卫生服务站130个,村居覆盖率达到100%。
    全区的社区卫生服务中心共建立了126个家庭医生服务团队,签订家庭医生服务协议累计35140人。
    “卫生强区”建设规划
    构建一套分级诊疗医疗体系
    以“做强三级医院、做精镇街医院、做实社区卫生服务”为核心,推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。争取到2020年,做强三级医院,培育一批高水平医院,均衡布局在南海的东部、中部、北部和西南部,建设成为区域医疗中心或次中心。
    完成一批“卫生强区”重点项目
    南海区人民医院新院区计划于2019年建成投用,广东省中西医结合医院创建省中医药科技创新平台,南海区妇幼保健院建成国内先进的现代化医院,稳步推进广东省人民医院南海医院、广东省心血管病医院,南方医科大学南海医院项目进程。
    培育一支“卫生强区”主力军
    启动实施名医、名科、名院“三名”建设工程,培育2至4名市级医学领军人才、30名市级杰出青年医学人才、60名市级医学骨干人才。建立奖励培养机制,在区内培育10名首席名医、50名南海名医、100名医学带头人、500名医学骨干,引进一批学科带头人和省级以上名医。
    建立一个信息化支撑平台
    完善区内医疗信息平台和社区卫生服务信息平台,以区域信息化建设为统领,立足信息互联共享,建立全区性医疗数据整合应用平台。逐步完成各医院业务信息数据的大集中,加快推进居民电子健康档案库、结构化电子病历库和全员人口数据库的“三库融合”,打造卫生计生信息化架构。
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